广东省机动车辆保险理赔从业人员资格认证考试大纲

广东省机动车辆保险理赔从业人员资格认证考试大纲

为规范广东省机动车辆保险理赔从业人员的执业行为，提升行业理赔服务质量，促进从业人员素质的提高，广东省保险行业协会组织各财险会员公司，在全行业建立《广东省财产保险公司机动车辆保险理赔从业人员资格认证管理制度》。现将配套资格考试大纲公布如下：

第一部分 考试范围

一、法律法规及职业道德规范

（一）法律法规

1．通用法律法规

《民事诉讼法》；

《合同法》；

《民法通则》；

《中华人民共和国消费者权益保护法》；

《中华人民共和国保险法》。

2．车险涉及的法律法规

《中华人民共和国道路交通安全法》；

《机动车交通事故责任强制保险条例》；

《机动车交通事故快速处理办法》；

《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》；

《机动车登记规定（公安部102号令）》；

《机动车驾驶证申领和使用规定（公安部91号令）》；

《道路交通事故处理程序规定（公安部104号令）》。

（二）职业道德规范

1．机动车辆理赔工作守则

（1）机动车辆理赔从业人员行为准则；

（2）机动车辆理赔人员职业道德规范；

（3）机动车辆理赔从业人员工作纪律。

2．机动车辆理赔服务规范

（1）机动车辆理赔从业人员仪容仪表规范；

（2）机动车辆理赔从业人员服务用语规范；

（3）机动车辆理赔从业人员投诉处理规定。

二、保险基础理论知识

（一）保险理赔标准规范

1.《保险术语》；

2.机动车理赔质量测评指标；

3.保险业务核保规则及风险控制；

4.机动车辆保险理赔管理指引；

5.保险基础知识机动车商业保险条款；

6.机动车交强险条款。

(二)保险原理

1.风险的含义、分类、构成要素和特征；

2.可保风险的定义和要件；

3.保险的定义、特征、要素、分类、功能；

4.保险的基本原则；

5.财产保险的保费厘定原理：保险费和保险费率的含义，费率的厘定原则、纯保险费率、附加保险费率和营业保险费率的厘定原理。

（三）保险合同

1.保险合同的含义、特征与种类；

2.保险合同的主体与客体；

3.保险合同的内容与形式；

4.保险合同的生效、有效与无效；

5.保险合同的变更与终止；

6.保险合同纠纷的处理。

三、车险理赔专业知识及实操技能

（一）车险理赔概述

1.保险理赔的概念、意义及特点

2.车险理赔工作的基本原则

（二）机动车辆保险事故现场查勘

1.查勘前准备（包括查勘包必备工具及用法）

2.现场的分类

3.现场查勘技术

4.交通事故责任认定与保险事故责任确认

5.现场查勘要求及注意事项

（三）机动车辆保险事故定损

1.车险事故损失确定

2.车辆碰撞损伤的诊断与测量

3.事故车辆损坏部件的修换依据与原则

4.事故车辆损失项目的确定及修理工时的确定

5.保险事故涉及第三方物产损失的确定

6．事故车辆涉及施救及残值处理

（四）车险事故损失理算核赔

1．交强险的赔案理算

2．商业保险的赔案理算

（五）机动车保险欺诈调查

1．保险调查的概述

2．保险欺诈调查的方法

四、汽车相关知识

（一）车辆基本知识

1．汽车车辆识别代号管理规则

（1）汽车行业知识：世界主要厂家、车型；

（2）车辆类型；

（3）VIN码识别技术及规则；

（4）车辆铭牌识读和车辆油漆代码。

2．汽车构造知识及原理

（1）汽车的基本构造；

（2）车身及其附件；

（3）发动机系统构造及原理；

（4）传动系统构造及原理；

（5）转向系统构造及原理；

（6）悬架系统构造及原理；

（7）行驶系统构造及原理；

（8）制动系统（ABS系统）构造及原理；

（9）冷却系统构造及原理；

（10）电气系统构造及原理；

（11）变速箱构造及原理；

（12）安全气囊（SRS）系统构造及原理。

3．汽车配件知识

（1）汽车配件编码；

（2）汽车配件识别；

（3）汽车配件代用（通用）；

（4）汽车配件正付厂鉴定方法。

4．汽车玻璃知识

（1）世界主要玻璃品牌；

（2）汽车玻璃认证标志；

（3）常见汽车玻璃类别；

（4）玻璃商标印刷方法。

5．汽车装饰塑料件知识

（1）常用汽车塑料的种类性能及应用

（2）汽车塑料特点；

（二）汽车维修标准规范及维修工艺

1．机动车辆维修行业相关标准及规范

（1）《机动车辆维修专用术语》；

（2）《机动车维修服务规范》（JT／T816—2011）

（3）《事故汽车修复技术规范》（JT／795-2011）

（4）《机动车辆安全标准》（JT／758）

2．汽车维修工艺

（1）汽车制造及修理的新技术、新工艺的应用；

（2）变速器及传动轴的损坏检测及修复知识；

（3）车辆悬架系统损坏检测及修复知识；

（4）车身修复的焊接技术及焊接设备；

（5）汽车塑料件修复焊接技术及焊接设备

第二部分 考试内容比重

一、法律法规及职业道德规范           10%

二、保险基础理论知识                 20%

三、车险理赔专业知识与实操技能       25%

四、汽车相关知识                     45%

第三部分 考试参考教材

一、《机动车辆保险理赔从业人员培训知识读本》（深圳市永兴元保险发展服务中心编著）

二、《保险法》

三、《保险原理与实务》（中国财政经济出版社，2012年版）

四、《机动车辆保险定损员培训教程》（张晓明、欧阳鲁生主编，2010年7月首都经济贸易大学出版社出版）